每經(jīng)記者 黃志偉 發(fā)自北京

　　不到半年，發(fā)改委對(duì)單獨(dú)定價(jià)藥品再次動(dòng)刀。

　　近日，國(guó)家發(fā)改委發(fā)出通知，決定從9月1日起降低部分激素、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌類和神經(jīng)系統(tǒng)類等藥品的最高零售價(jià)格，共涉及82個(gè)品種、400多個(gè)劑型規(guī)格。

　　藥品營(yíng)銷專家楊昌順表示，在此次價(jià)格調(diào)整中，涉及的單獨(dú)定價(jià)藥品都有很好的價(jià)格維護(hù)政策，和普通藥品不同，其實(shí)際銷售價(jià)格和最高零售價(jià)相差不大。因此，此番降價(jià)可以被認(rèn)為是實(shí)實(shí)在在的降價(jià)。

　　中投顧問醫(yī)藥行業(yè)研究員郭凡禮表示，同以往藥品價(jià)格調(diào)整相比，此次平均14%的降幅可謂 “溫柔一刀”。由于降價(jià)幅度不大，因此只能說對(duì)外資藥企造成一定沖擊，進(jìn)一步縮小了普通藥品與單獨(dú)定價(jià)藥品之間的價(jià)差，促進(jìn)了市場(chǎng)的公平競(jìng)爭(zhēng)。

　　外資藥成調(diào)價(jià)“主角”

　　自1998年算起，此次降價(jià)是發(fā)改委第28次通過行政手段對(duì)藥價(jià)進(jìn)行調(diào)整，也是今年以來的第二次。降價(jià)藥品主要為激素、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌類和神經(jīng)系統(tǒng)類藥品。針對(duì)此次降價(jià)，國(guó)家發(fā)改委有關(guān)負(fù)責(zé)人解釋稱，此類藥品使用范圍廣、周期長(zhǎng)，降低價(jià)格可以有效減輕患者負(fù)擔(dān)。

　　國(guó)家發(fā)改委價(jià)格司醫(yī)藥價(jià)格處處長(zhǎng)宋大才舉例稱，糖尿病人需要終身用藥，這次價(jià)格調(diào)整將重組人胰島素注射劑的最高零售限價(jià)下調(diào)了11%，相當(dāng)于每個(gè)病人每年可直接減少支出300元左右；癲癇病人也需要長(zhǎng)期用藥，這次價(jià)格調(diào)整將常用的丙戊酸鈉的最高零售價(jià)下調(diào)了10%，相當(dāng)于每個(gè)病人每年可直接減少支出240元左右。

　　和以往不同，在今年兩次降價(jià)中，外資藥成了主角。今年3月，國(guó)家發(fā)改委下發(fā)通知，調(diào)整162個(gè)品種、近1300個(gè)劑型規(guī)格的藥品價(jià)格，降價(jià)藥品以治療感染和心血管疾病的抗生素和循環(huán)系統(tǒng)類藥品為主。由于上述幾類藥品中外資藥占多數(shù)，因此該舉措在業(yè)界看來是對(duì)外資藥品“開刀”。

　　國(guó)家發(fā)改委官網(wǎng)顯示，本次藥價(jià)調(diào)整涉及的單獨(dú)定價(jià)藥品有96種劑型。據(jù)《每日經(jīng)濟(jì)新聞》統(tǒng)計(jì)，其中國(guó)產(chǎn)藥品劑型只有17個(gè)，占比不到18%，國(guó)內(nèi)上市公司雙鶴藥業(yè)、太極集團(tuán)涪陵制藥、麗珠集團(tuán)麗珠制藥廠、江蘇常州千紅生化制藥均有兩到三款單獨(dú)定價(jià)的藥品降價(jià)。

　　剩下超過80%的藥品均為外資或者合資藥企藥品，“很顯然，發(fā)改委再次降低部分藥品價(jià)格，外資藥品仍然是主角。”郭凡禮對(duì)《每日經(jīng)濟(jì)新聞》表示。

　　降幅較小 對(duì)藥企影響不大

　　藥品營(yíng)銷專家楊昌順表示，與普通藥品不同，單獨(dú)定價(jià)的藥品都有很好的價(jià)格維護(hù)政策，其實(shí)際銷售價(jià)格和最高零售價(jià)相差并不大。與此同時(shí)，由于單獨(dú)定價(jià)，外資藥在同類藥品競(jìng)爭(zhēng)中較占優(yōu)勢(shì)，一般占據(jù)較大的市場(chǎng)份額，因此，此番降價(jià)可以被認(rèn)為是實(shí)實(shí)在在的降價(jià)，老百姓的看病花費(fèi)會(huì)相應(yīng)有所減少。

　　針對(duì)此次降價(jià)，中國(guó)外商投資企業(yè)協(xié)會(huì)藥品研制和開發(fā)行業(yè)委員會(huì)(RDPAC)給《每日經(jīng)濟(jì)新聞》回復(fù)稱，最近幾年，醫(yī)藥企業(yè)的人力、原料、水電等成本逐年增高，2010年全行業(yè)近5000家企業(yè)實(shí)現(xiàn)的利潤(rùn)僅千億元左右，尚不足一家大型央企所實(shí)現(xiàn)的利潤(rùn)。同時(shí)新版GMP的實(shí)施也需要企業(yè)在質(zhì)量方面進(jìn)一步增加投入，持續(xù)降低藥價(jià)將對(duì)推動(dòng)我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)由仿制到創(chuàng)新，由大到強(qiáng)帶來較大的困難，也有可能增大患者用藥安全的潛在風(fēng)險(xiǎn)。

　　“僅僅降低藥價(jià)并不能完全解決看病貴的問題，只有不斷深化醫(yī)療體制改革，使整個(gè)體系的運(yùn)作更加科學(xué)而高效，才能從根本上解決問題。”RDPAC在郵件結(jié)尾稱。

　　與RDPAC較模糊的反對(duì)意味不同，業(yè)界許多人士卻認(rèn)為14%的降幅太溫柔。

　　楊昌順表示，雖然降價(jià)是實(shí)在的，但降幅不大，外資藥企總體上受到的影響不大。郭凡禮也認(rèn)為，14%的平均降幅可謂“溫柔一刀”，這樣做只是進(jìn)一步縮小了普通藥品與單獨(dú)定價(jià)藥品之間的價(jià)差，促進(jìn)了市場(chǎng)的公平競(jìng)爭(zhēng)。

　　郭凡禮還表示，降價(jià)對(duì)外資藥企并不一定是壞事，因?yàn)橥赓Y藥企可以順勢(shì)進(jìn)入此前從未進(jìn)入的三、四線城市醫(yī)療市場(chǎng)，用“以量補(bǔ)價(jià)”的方法來消除藥品價(jià)格下調(diào)對(duì)其帶來的不利影響。