未來五年中醫缺口達51萬

　　全國每萬人中醫執業醫師數量僅有約3人，每萬人中醫醫院床位數不到4張。北京每萬人中醫執業醫師數量和床位數均為全國最高，分別是5.65人和6.87張。

　　有資料稱，2006年全國平均每萬人擁有醫生數為15.3人。調查顯示，中醫執業醫師占全國執業醫師的比例為21%。村衛生室中，具有中醫類別執業(助理)醫師資格的人員約占5%，以中醫藥知識為主的鄉村醫生約占12%，能中會西的鄉村醫生占36%。

　　隨著患者對中醫藥需求的增加，未來中醫需求量很大。未來五年，各級各類醫療機構對中醫藥專業技術人員的意向需求為51.76萬。其中，醫院占36.6%，社區衛生服務中心(站)占6.5%，鄉鎮衛生院占14.7%，村衛生室占37.0%。

　　本報記者 方芳

　　問題

　　中醫四大問題

　　1、我國中醫藥管理機構設置、相關政策落實在不同省市區有較大差異。財政對中醫機構的投入方面，人均財政撥款最高的省(區、市)為63.41元，第2位為27.26元，最低的僅為3.79元，最高是最低的16.7倍。省級中醫藥管理機構中，人數編制最多的省份有31人，而最少的僅有3人；地市級衛生管理機構中，中醫管理人員獨立編制數最多的省市區共有55人，最少的為0。

　　2、中醫資源各省不均衡。每萬人中醫類別執業(助理)醫師數，最高的省(區、市)為5.65人，最低的僅為1.45人，最高是最低的3.9倍。每萬人中醫床位數最高的省(區、市)為6.87張，最低僅為2.30張，最高是最低的3.0倍。

　　3、農村中醫服務點少。在農村，鄉鎮衛生院和村衛生室為農村居民中醫服務的最主要的提供者，但是目前尚有33.5%的鄉鎮衛生院和42.5%的村衛生室不能提供中醫醫療服務，影響了所在鄉鎮、村的居民接受中醫服務的可及性。

　　4、有資質人員不足。能夠提供中醫診療服務的村衛生室總數有33.94萬個，每月開出的中藥飲片處方3500萬張，但是村衛生室中具有中醫類別執業(助理)資格的人員僅有4.76萬人，村衛生室中從業人員的資質與大量的中醫診療服務提供相比，明顯不相稱。

　　舉措

　　如何改進中醫

　　國家中醫藥管理局副局長于文明表示，調查中發現的一些困難和問題，有的是體制、機制問題，有的是政策法規落實不到位的問題，有的是中醫藥自身規律和特色優勢沒有得到尊重和發揮，有的是新形勢下中醫藥事業發展中出現的新問題。隨著醫改的深入及“十二五”規劃的實施，一些問題將會逐步得到解決。

　　中央財政向基層傾斜

　　中央財政更加注重向中西部和城鄉基層傾斜。重點是要縮小地區差異、省市差異、城鄉差異。今年，中央財政新增投資42.12億元，支持1814所縣級中醫醫院、58個地市級民族醫醫院和88個西部地區地市級中醫醫院的能力建設。

　　10億元支持70所縣中醫院

　　今年中央安排資金10.14億元，支持70所縣級中醫醫院建設。目的是著力加強中醫醫療服務體系建設。此外，將加強鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心中醫科和中藥房標準化建設，提高村衛生室和社區衛生服務站中醫藥服務能力。

　　制定中醫臨床路徑

　　國家中醫藥管理局將制定并推廣中醫臨床診療方案和臨床路徑，今年中央財政轉移支付中醫臨床重點專科建設項目補助3億元，用于解決疾病診療問題為核心的專科能力建設。此外，在推進公立中醫醫院改革試點中，將開展中醫藥服務財政補償試點。

　　為了提升中醫藥人才隊伍素質，今年中央財政支持的農村訂單定向醫學生免費培養計劃中，增加了5年制中醫學本科生1000名。

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