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看病貴緣于“過度治療”

  醫(yī)療器械進口導致檢查費用高昂只不過是表象。當醫(yī)生最關注的不是患者的病患而是“公費還是自費”、“帶了多少錢”的時候,醫(yī)學也就喪失了其“仁術”的核心而淪落為“錢術”了。
  
  近日,中新社發(fā)布了這樣一條新聞:
  
  目前中國內地超過八成高端醫(yī)療器械被外國跨國企業(yè)壟斷;外國醫(yī)療器械在全國大醫(yī)院占有率超過70%;銷售收入排名前10位企業(yè)中有7家是外資、合資企業(yè);前50名企業(yè)中,外資、合資企業(yè)銷售收入和利潤總額超過50%,進口產品已壟斷了中國銷售市場。
  
  跨國企業(yè)強勢“跑馬圈地”,使得醫(yī)療器械的價格居高不下,而醫(yī)院進口醫(yī)療器械的投入,又轉嫁給了患者,加劇了百姓的“看病貴”。
  
  進口醫(yī)療器械的壟斷,加劇了本已嚴重的看病貴現象。以用于早期癌癥、心血管疾病檢查的PET機為例,目前全球只有美國GE、飛利浦的三家企業(yè)可以生產(我國東軟集團在2009年也研制了出來并出口美國,但由于暫時沒有通過國內許可,未能投放國內市場),處于絕對壟斷地位,在定價上具有絕對的控制權,造成價格昂貴,在我國市場價格高達3500萬元一臺,每做一次掃描費用就高達1萬元。
  
  然而醫(yī)療器械進口導致檢查費用高昂只不過是表象,它折射出了醫(yī)生醫(yī)德的倒退。
  
  現在的醫(yī)院,單純靠“望聞問切”看病的醫(yī)生少了,更多的醫(yī)生是拿著化驗單說話。
  
  依稀記得兩個月前的一個夜里發(fā)生的一次胃痛,晚上9點多到醫(yī)院掛了急診,拿著醫(yī)生開的500余元的抽血、彩超、胃鏡等化驗單,在內科、外科、婦科、檢查室、化驗室轉悠了一溜夠后,開了21.4元的藥,便被打發(fā)回家。
  
  醫(yī)療器械的進步,從一個側面反映了科技手段的發(fā)展,但這并不能成為許多醫(yī)生頻繁開化驗單的借口。
  
  用化驗結果說話,本無可厚非,因為這樣可以更合理地用藥治療,避免誤診也可減少醫(yī)患糾紛。
  
  然而,人們不禁要問,有些價格昂貴的檢查真的是必要的嗎?究竟是什么原因,讓許多醫(yī)生包括一些醫(yī)學專家,成為了“過度治療”的操縱者?
  
  治病治病,顧名思義有病才治,且應對癥下藥。可目前我國的醫(yī)療市場日益突顯一個奇怪現象--小病大治,大病貴治,無病哪怕制造疾病也要治。沒完沒了的檢查,越開越貴的藥方,泛濫成災的抗生素使用,操控無度的輸液與住院及手術治療,使醫(yī)院更像藥品與醫(yī)療器械的大賣場,醫(yī)生則成了醫(yī)藥產品的推銷員。
  
  醫(yī)生開始偏離他們的職業(yè)道德,從治病救人完成了商人角色的轉變,而患者則成了他們的客戶和牟利工具。醫(yī)生與患者的交流越來越少,給患者開藥、開化驗單越來越多,醫(yī)療儀器代替醫(yī)生成了醫(yī)療市場的“主角”。長此以往,是不是可以讀懂化驗數據的機器人都可以充當醫(yī)生的角色了呢?
  
  目前,由于各種利益鏈的存在,醫(yī)院“過度治療”現象已經是一個公開的潛規(guī)則,其最終傷害的是患者利益和公眾健康。
  
  僅以抗生素的濫用為例,據有關資料統(tǒng)計,我國人均年消費抗生素138克左右,而美國僅為13克。我國的住院患者中,抗生素的使用率高達70%,其中外科患者幾乎人人都用抗生素,比例高達97%。約80%以上屬于濫用抗生素,每年有8萬人因此死亡。
  
  一群家長守著那些腦門上扎針輸液的孩子們幾乎成為我國兒童醫(yī)院或兒科門診的獨特景觀。
  
  當醫(yī)生最關注的不是患者的病患而是“公費還是自費”、“帶了多少錢”,當醫(yī)學專家專注的不是如何用自己醫(yī)術治病救人而是如何多開“大處方”賺回扣,醫(yī)學也就喪失了其“仁術”的核心而淪落為“錢術”了。

 

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